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他先动手，你反击把鼻梁打折，关键看你的行为是否构成正当防卫。如果对方正在侵害你，你为制止而动手，没超必要限度，通常不用赔；如果对方已经停了你还打，或者下手明显过重，那就属于防卫过当或故意伤害，医疗费、住院费、陪护费都得按实际损失赔。陪护费要有医嘱或护理依赖证明。对方先动手有过错，大福体育网页版登录入口减轻你的责任。建议先报警并做伤情鉴定，鼻梁骨折很可能构成轻伤，你有刑事风险，最好主动协商赔偿取得谅解。我是杭州的吴亮律师，如果仍有疑问，欢迎追问或一对一大福体育网页版登录入口。